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Tout ce qu'il faut savoir pour protéger votre enfant
L'allergie aux protéines de lait de vache est très développée dans les pays industrialisés. Ses risques sont modérés. Cependant, cette allergie alimentaire touchant fortement les nourrissons, elle est un véritable calvaire pour de nombreux parents de nourrissons, démunis face aux symptômes de leur enfant.
Qu’est-ce que l’allergie aux protéines de lait de vache ?
L’allergie aux protéines de lait de vache (souvent abrégée APLV) est l’une des allergies alimentaires les plus fréquentes chez le nourrisson et le jeune enfant. Elle apparaît lorsque le système immunitaire réagit de manière excessive à certaines protéines contenues dans le lait de vache, comme les caséines ou les protéines du lactosérum.
On parle d’allergie même si, dans certains cas, il s’agit d’une réaction plus lente et moins évidente. On distingue généralement deux types d’allergies : celles qui provoquent une réaction immédiate après ingestion (appelées IgE-médiées) et celles dont les symptômes apparaissent plusieurs heures, voire jours plus tard (non IgE-médiées).
Quels sont les symptômes de l’allergie aux protéines de lait de vache ?
Les signes de l’allergie aux protéines de lait de vache varient selon l’enfant et la forme de l’allergie. Dans les cas les plus rapides, on peut observer des rougeurs, de l’urticaire, des vomissements, ou encore des difficultés à respirer, voir, dans quelques cas rares, des anaphylaxies. Ces réactions peuvent survenir dans les minutes ou les deux heures qui suivent l’ingestion de lait ou de produits contenant du lait.
Dans d’autres cas, les symptômes apparaissent plus lentement, souvent après plusieurs heures ou jours. L’enfant peut alors souffrir de douleurs abdominales, de diarrhées chroniques (parfois avec du sang ou du mucus), de reflux gastrique, ou encore d’eczéma. Ces manifestations peuvent aussi s’accompagner d’un retard de croissance ou d’une fatigue inhabituelle.
Comment diagnostiquer une allergie aux protéines de lait de vache ?
Le diagnostic de l’allergie aux protéines de lait de vache commence par un échange avec un médecin, qui prendra en compte les symptômes, l’âge de l’enfant, ses antécédents familiaux et le lien avec la consommation de lait.
Pour confirmer l’allergie, des tests peuvent être réalisés par un allergologue. Dans les cas de réaction rapide, on utilise des tests cutanés ou des analyses de sang pour détecter la présence d’anticorps spécifiques. Pour les formes plus lentes, on procède généralement à une période d’éviction du lait, suivie d’une réintroduction contrôlée pour voir si les symptômes réapparaissent.
À quel âge apparaît l’allergie ? Peut-elle disparaître ?
L’allergie aux protéines du lait de vache se déclare souvent très tôt, parfois dès les premières semaines de vie. Elle est le plus souvent diagnostiquée entre 0 et 1 an. La bonne nouvelle, c’est que dans la majorité des cas, cette allergie disparaît naturellement. Environ 80 % des enfants ne sont plus allergiques vers l’âge de 3 ou 4 ans.
Comment diagnostiquer une allergie à la protéine de lait de vache ?
Le diagnostic de l’allergie à la protéine de lait de vache commence par un échange avec un médecin, qui prendra en compte les symptômes, l’âge de l’enfant, ses antécédents familiaux et le lien avec la consommation de lait.
Pour confirmer l’allergie, des tests peuvent être réalisés par un allergologue. Dans les cas de réaction rapide, on utilise des tests cutanés ou des analyses de sang pour détecter la présence d’anticorps spécifiques. Pour les formes plus lentes, on procède généralement à une période d’éviction du lait, suivie d’une réintroduction contrôlée pour voir si les symptômes réapparaissent.
Comment gérer l’allergie au quotidien ?
La principale mesure pour protéger un enfant allergique est d’éviter tous les aliments contenant des protéines de lait de vache. Cela concerne non seulement le lait de vache lui-même, mais aussi les produits qui en contiennent : yaourts, fromages, crèmes, biscuits, plats préparés, charcuterie, etc.
Pour les bébés qui ne sont pas allaités, il existe des laits infantiles spécialement formulés, à base de protéines fortement hydrolysées ou d’acides aminés, qui sont bien tolérés par les enfants allergiques. Le choix du lait dépendra de la gravité de l’allergie et devra toujours être validé par un professionnel de santé.
Si l’enfant est allaité, il est parfois recommandé que la mère suive un régime sans protéines de lait de vache. Dans ce cas, elle devra être accompagnée par un professionnel de santé pour éviter les carences et surveiller l’évolution des symptômes de l’enfant.
Il est important de noter que 90% des absorptions accidentelles d'allergènes alimentaires ont lieu en dehors du foyer familiale, c'est pourquoi alrj a développé des outils permettant de prévenir des allergies alimentaires de l'enfant, pas encore en âge de gérer leur pathologie :
Vigilance à l’école et en collectivité
Lorsqu’un enfant souffre d’une allergie aux protéines de lait de vache, il est essentiel d’en informer la crèche, l’école, ou toute autre structure d’accueil. Un Projet d’Accueil Individualisé (PAI) peut être mis en place pour encadrer la gestion de l’allergie. Ce document précise les consignes à suivre en cas de contact ou d’ingestion accidentelle, et peut inclure la prescription d’un traitement d’urgence si nécessaire.
Pensez à lui créer une trousse PAI personnalisée pour faciliter l'identification de ses médicaments.
Pensez également à lui personnaliser sa glacière isotherme et sa boîte à repas s'ils sont demandés par l'établissement, pour éviter les inversions de panier repas.
Peut-on réintroduire le lait un jour ?
La réintroduction des protéines de lait de vache se fait toujours de manière progressive, sous contrôle médical. Elle peut être envisagée si l’allergie semble s’atténuer avec le temps, notamment à partir de 2 ou 3 ans. Un allergologue pourra alors réaliser des tests de tolérance, parfois à l’hôpital, pour évaluer si l’enfant peut à nouveau consommer du lait sans risque.
En résumé
L’allergie aux protéines de lait de vache est une allergie fréquente mais souvent transitoire chez l’enfant. Une bonne prise en charge, un régime adapté et une vigilance constante permettent à la plupart des enfants concernés de grandir en bonne santé. L’accompagnement par des professionnels de santé, et l’information claire des lieux de vie de l’enfant, sont essentiels pour réduire les risques d’exposition et favoriser une éventuelle réintroduction du lait dans de bonnes conditions.
FAQ - Allergie aux protéines de lait de vache
Qu’est-ce que l’allergie à la protéine de lait de vache ?
L’allergie à la protéine de lait de vache (APLV) est une réaction du système immunitaire contre les protéines du lait, comme les caséines ou les lactosérums. Elle touche principalement les nourrissons et les jeunes enfants.
Quels sont les symptômes de l’allergie protéine lait de vache ?
Les symptômes varient selon les cas : vomissements, eczéma, diarrhée, reflux, difficultés respiratoires, urticaire… Ils peuvent apparaître rapidement ou avec un décalage de plusieurs heures à jours.
Comment diagnostiquer une APLV ?
Le diagnostic repose sur l’observation des symptômes, des tests cutanés ou sanguins, et parfois une éviction du lait suivie d’une réintroduction sous surveillance médicale.
L’allergie au lait peut-elle disparaître ?
Oui, dans environ 80 % des cas, l’allergie disparaît avant l’âge de 3 ou 4 ans. La tolérance est évaluée au fil du temps par un allergologue.
Que donner à un bébé allergique au lait de vache ?
Il existe des laits infantiles spéciaux sans protéines de lait de vache, comme les hydrolysats poussés ou les formules à base d’acides aminés. L’allaitement est aussi possible avec un régime adapté chez la mère.
Que faire en cas d’allergie au lait à l’école ?
Il est essentiel de mettre en place un Projet d’Accueil Individualisé (PAI) pour encadrer les repas, les sorties et les éventuels traitements d’urgence en cas d’exposition accidentelle et d'équiper votre enfant d'accessoire de prévention des allergies alimentaires. (Et ça, c'est notre métier chez alrj)
